UtamaKehamilan

Kehamilan

Trimester Kedua Kehamilan: Panduan Minggu 14-27

Kasut bayi rajutan di atas meja

Trimester kedua kehamilan ialah tempoh dari minggu 14 hingga 27. Ramai ibu menganggapnya fasa paling selesa: alahan mula reda, tenaga kembali, dan ibu mula merasai pergerakan bayi buat kali pertama. Bagi bayi pula, inilah tempoh organ yang sudah terbentuk mula matang dan berfungsi. Panduan ini menerangkan perkembangan janin trimester kedua, perubahan badan ibu, keluhan biasa dan cara atasinya, imbasan dan saringan yang dijadualkan di klinik kesihatan, pemakanan penting, dan tanda bahaya yang perlu dirujuk kepada doktor. Untuk gambaran keseluruhan kehamilan, rujuk panduan utama kehamilan.

Apakah Trimester Kedua Kehamilan?

Trimester kedua ialah tempoh dari minggu 14 hingga 27 kehamilan, dikira dari hari pertama haid terakhir. Ia terletak di antara trimester pertama yang penuh dengan alahan dan trimester ketiga yang membawa persediaan bersalin. Pada peringkat ini, risiko keguguran telah menurun dengan ketara dan kebanyakan ibu berasa lebih sihat dan bertenaga.

Perkembangan Janin Trimester Kedua

Pada trimester kedua, janin membesar dengan pantas dan mula mengambil rupa seorang bayi. Menurut Cleveland Clinic, bayi membentuk rambut, kuku dan bulu mata sepanjang tempoh ini.

Pergerakan Pertama (Quickening)

Ramai ibu merasai pergerakan janin buat kali pertama pada trimester kedua, satu detik yang dinanti-nantikan. Pergerakan awal ini, yang dipanggil quickening, juga salah satu petunjuk usia kandungan; bila ia biasanya muncul dan bagaimana ia digunakan diterangkan dalam panduan cara kira usia kandungan.

Deria dan Organ Matang

Menjelang sekitar minggu 16, telinga janin cukup terbentuk untuk mula mendengar bunyi dari luar. Organ-organ yang terbentuk pada trimester pertama terus matang, dan sistem pernafasan berlatih dengan gerakan seperti bernafas walaupun bayi belum menggunakan paru-paru.

Menghampiri Kebolehhidupan (Viability)

Menjelang sekitar minggu 24, paru-paru dan organ lain berkembang ke tahap bayi berpeluang hidup dengan bantuan perubatan intensif jika lahir pramatang. Menjelang hujung trimester kedua, panjang bayi kira-kira 29 sentimeter dengan berat menghampiri 600 gram.

Perubahan Badan Ibu

Apabila rahim membesar, perut ibu mula kelihatan jelas pada trimester kedua. Aliran darah yang meningkat dan perubahan hormon boleh menyebabkan garis gelap di tengah perut (linea nigra) dan perubahan warna kulit yang akan pudar selepas bersalin. Ramai ibu turut mengalami sakit belakang apabila berat kandungan bertambah dan pusat graviti badan berubah.

Keluhan Biasa dan Cara Atasi

Keluhan trimester kedua biasanya lebih ringan daripada trimester pertama. Sakit belakang dikurangkan dengan postur yang betul, kasut bertumit rendah dan senaman ringan yang diluluskan doktor. Sembelit (constipation) dan pedih ulu hati (heartburn) boleh dibantu dengan makan sedikit tetapi kerap serta minum air yang cukup. Kekejangan kaki pada waktu malam pula lega dengan regangan lembut sebelum tidur. Hidung tersumbat dan gusi yang mudah berdarah juga biasa berlaku kerana aliran darah yang meningkat; berkumur dengan air garam dan memberus gigi dengan lembut membantu. Kebanyakan keluhan ini boleh diuruskan di rumah, tetapi maklumkan kepada doktor jika ia mengganggu tidur atau kehidupan harian.

Pemeriksaan dan Ujian Trimester Kedua

Trimester kedua membawa dua pemeriksaan penting. Imbasan terperinci, yang sering dipanggil anomaly scan, biasanya dibuat sekitar minggu 18 hingga 22 untuk memeriksa anatomi bayi, kedudukan uri dan pertumbuhan keseluruhan. Imbasan ini juga selalunya masa jantina bayi dapat dilihat, walaupun banyak petua meneka jantina bayi sebenarnya hanya mitos. Saringan glukosa untuk mengesan diabetes kehamilan pula dijalankan kemudian dalam trimester ini.

Trimester kedua di klinik kesihatan Malaysia

Pada trimester kedua, ibu biasanya berjumpa doktor setiap dua hingga empat minggu, dengan setiap lawatan direkodkan dalam buku pink. Saringan glukosa, yang dikenali sebagai ujian toleransi glukosa (MGTT), lazimnya dibuat sekitar minggu 24 hingga 28 untuk mengesan diabetes kehamilan, menurut portal MyHEALTH Kementerian Kesihatan Malaysia. Ibu yang mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga diabetes mungkin disaring lebih awal.

Pemakanan dan Suplemen Yang Doktor Sarankan

Keperluan zat besi (iron) dan kalsium meningkat pada trimester kedua kerana bayi membesar dengan pantas. Zat besi menyokong pembentukan darah dan diperoleh dari sumber seperti daging merah, hati, sayur hijau dan kekacang; kalsium untuk tulang bayi diperoleh dari susu, ikan bertulang lembut dan produk tenusu. Doktor menilai sama ada ibu memerlukan suplemen zat besi melalui ujian darah; jangan mengambil suplemen sendiri tanpa nasihat kerana dos berbeza mengikut keperluan. Menurut Cleveland Clinic, pemakanan seimbang lebih penting daripada makan untuk dua orang.

Tanda Bahaya: Bila Perlu Segera Jumpa Doktor

Walaupun trimester kedua biasanya tempoh yang selesa, segera dapatkan pemeriksaan doktor jika mengalami mana-mana keadaan berikut:

  • kontraksi yang kerap dan teratur sebelum minggu 37, kerana ia boleh menandakan kelahiran pramatang
  • air ketuban bocor atau cecair mengalir dari faraj
  • pendarahan faraj
  • pergerakan janin yang berkurangan dengan ketara setelah corak mula terbentuk
  • sakit kepala teruk, penglihatan kabur atau bengkak muka yang tiba-tiba

Mendapatkan penilaian awal membantu doktor mengesan dan menguruskan komplikasi lebih cepat.

Soalan lazim

Bila boleh tahu jantina bayi pada trimester kedua?

Jantina bayi biasanya boleh dilihat melalui imbasan ultrasound sekitar minggu 18 hingga 20, iaitu semasa imbasan terperinci, apabila alat kelamin sudah cukup terbentuk. Kejelasan bergantung pada kedudukan bayi semasa imbasan; kadangkala ia hanya jelas pada imbasan berikutnya.

Adakah normal jika pergerakan janin terasa kemudian berhenti seketika?

Ya, pada trimester kedua pergerakan janin masih tidak menentu kerana bayi kerap tidur dan bergerak dalam kitaran pendek, jadi rehat seketika adalah normal. Corak pergerakan yang boleh dijejak biasanya hanya terbentuk pada trimester ketiga; jika anda bimbang, maklumkan kepada doktor.

Perlukah saya mengambil suplemen zat besi pada trimester kedua?

Sesetengah ibu memerlukannya, tetapi bukan semua. Doktor menilai keperluan zat besi melalui ujian darah paras hemoglobin di klinik; jika anda anemia, doktor akan menetapkan suplemen yang sesuai. Jangan mengambil suplemen zat besi sendiri tanpa nasihat kerana dos berbeza mengikut keperluan.

Sumber rujukan:
  • myhealth.gov.my http://www.myhealth.gov.my/en/are-you-pregnant/
  • my.clevelandclinic.org https://my.clevelandclinic.org/health/articles/16092-pregnancy-second-trimester
  • nhs.uk https://www.nhs.uk/pregnancy/your-pregnancy-care/your-antenatal-appointments/
  • my.clevelandclinic.org https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7247-fetal-development-stages-of-growth
Penafian perubatan: Artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan pengganti nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan profesional. Sila rujuk doktor atau klinik kesihatan berhampiran untuk nasihat yang sesuai dengan keadaan anda. Baca penafian penuh.