Tanda Keguguran Awal dan Bila Jumpa Doktor
Keguguran (miscarriage) ialah kehilangan kehamilan sebelum minggu ke-24, dan kebanyakannya berlaku pada trimester pertama. Ia juga lebih biasa daripada yang disangka; menurut NHS, keguguran berlaku pada kira-kira 1 daripada 8 kehamilan yang disedari. Mengenali tandanya membantu anda mendapatkan pemeriksaan doktor dengan segera. Panduan ini menerangkan tanda keguguran awal, jenis-jenis keguguran, bila perlu jumpa doktor, dan mengapa keguguran bukan salah anda.
Tanda Keguguran Awal
Tanda keguguran yang paling biasa ialah pendarahan faraj dan kekejangan. Pendarahan boleh berbeza-beza, daripada bercak ringan atau lelehan perang, sehingga pendarahan yang lebih banyak daripada haid biasa. Kekejangan pula boleh terasa ringan seperti haid, atau lebih kuat, di bahagian perut bawah, dan sesetengah wanita turut mengalami sakit belakang bawah (lower back pain).
Selain itu, sesetengah wanita mengeluarkan ketulan darah atau tisu dari faraj. Satu lagi tanda ialah tanda-tanda kehamilan yang hilang secara mengejut, seperti payudara yang tidak lagi lembut, mual yang tiba-tiba berhenti, atau keletihan yang reda. Perhatikan gabungan tanda ini, tetapi ingat bahawa hanya pemeriksaan doktor yang dapat mengesahkan keadaan sebenar (NHS).
Jenis Keguguran
Keguguran boleh berlaku dalam beberapa bentuk, dan doktor menggunakan istilah berbeza mengikut keadaan. Keguguran mengancam (threatened miscarriage) bermaksud terdapat pendarahan ringan dengan atau tanpa sakit, tetapi kehamilan masih mungkin diteruskan. Keadaan ini memerlukan pemantauan doktor.
Keguguran tidak lengkap (incomplete miscarriage) berlaku apabila sebahagian tisu masih tinggal dalam rahim, biasanya dengan pendarahan sederhana hingga banyak dan sakit. Keguguran lengkap (complete miscarriage) pula bermaksud semua tisu kehamilan telah keluar. Ada juga keguguran tersembunyi (missed miscarriage), iaitu kehamilan telah berhenti berkembang tetapi belum keluar sebarang tanda, dan ia sering dikesan semasa imbasan. Memahami jenis ini membantu anda mengikuti penjelasan doktor dengan lebih tenang.
Bagaimana Keguguran Disahkan
Keguguran disahkan melalui pemeriksaan doktor, bukan melalui tanda semata-mata. Apabila anda mengalami pendarahan atau sakit pada awal kehamilan, doktor biasanya menjalankan imbasan ultrasound (ultrasound scan) untuk memeriksa keadaan kandungan, dan kadangkala ujian darah untuk mengukur paras hormon kehamilan. Keguguran biasanya disahkan apabila imbasan tidak menunjukkan degupan jantung bayi.
Pendarahan dan sakit pada awal kehamilan tidak semestinya keguguran. Ia juga boleh disebabkan keadaan lain, dan yang paling penting untuk dikenali ialah kehamilan luar rahim (ectopic pregnancy), iaitu apabila kehamilan berkembang di luar rahim. Kehamilan luar rahim jarang berlaku, kira-kira 1 daripada 100 kehamilan, tetapi ia satu kecemasan. Sakit yang teruk di sebelah bahagian bawah perut, terutama disertai pendarahan, perlu diperiksa doktor dengan segera (NHS).
Jika keguguran disahkan, doktor akan membincangkan pilihan pengurusan (management) dengan anda. Antaranya menunggu tisu keluar dengan sendirinya secara semula jadi, mengambil ubat untuk membantu proses itu, atau menjalani prosedur kecil untuk mengeluarkan tisu yang masih tinggal dalam rahim. Pilihan yang sesuai bergantung pada keadaan anda dan nasihat doktor.
Bila Perlu Jumpa Doktor Segera
Sebarang pendarahan pada mana-mana peringkat kehamilan perlu dirujuk kepada doktor atau klinik kesihatan dengan segera. Jangan tunggu untuk melihat sama ada ia berhenti sendiri, kerana pemeriksaan awal penting untuk memastikan keselamatan anda dan kandungan.
Dapatkan bantuan kecemasan dengan segera jika anda mengeluarkan darah yang sangat banyak, iaitu memenuhi lebih daripada dua tuala wanita dalam sejam selama dua jam berturut-turut, atau jika anda mengalami sakit yang teruk. Dalam keadaan ini, pergi terus ke jabatan kecemasan hospital. Untuk maklumat kesihatan kehamilan yang lain, anda boleh merujuk portal MyHEALTH.
Keguguran Bukan Salah Anda
Ramai wanita menyalahkan diri sendiri selepas keguguran, tetapi kebanyakan keguguran awal berlaku disebabkan masalah kromosom (chromosome) pada perkembangan bayi yang tidak dapat dielakkan. Ia bukan disebabkan aktiviti harian biasa, kerja, senaman ringan, atau hubungan intim.
Menyedari hakikat ini penting untuk kesihatan emosi anda. Keguguran ialah kehilangan yang menyedihkan, dan perasaan itu adalah wajar. Jika anda mengalami keguguran, jaga diri anda dan dapatkan sokongan. Panduan selepas keguguran menerangkan pemulihan fizikal dan emosi serta bila anda boleh cuba hamil semula.
Soalan lazim
Apakah tanda keguguran yang paling awal?
Tanda yang paling biasa ialah pendarahan faraj dan kekejangan atau sakit perut bawah. Pendarahan boleh berupa bercak ringan atau lelehan perang, sehingga pendarahan yang lebih banyak daripada haid biasa. Sesetengah wanita juga keluar ketulan darah atau tisu.
Adakah pendarahan semasa hamil bermakna keguguran?
Tidak semestinya. Pendarahan ringan pada awal kehamilan tidak selalu bermakna keguguran, dan sesetengah kehamilan diteruskan dengan sihat. Namun, sebarang pendarahan semasa hamil perlu dirujuk kepada doktor atau klinik kesihatan dengan segera untuk pemeriksaan.
Bila pendarahan menjadi kecemasan?
Dapatkan bantuan kecemasan jika anda mengeluarkan darah yang banyak, iaitu memenuhi lebih daripada dua tuala wanita dalam sejam selama dua jam berturut-turut, atau jika anda mengalami sakit yang teruk. Pergi ke jabatan kecemasan hospital dengan segera.