Tanda-Tanda Bersalin dan Bila Perlu Ke Hospital

Tanda-tanda bersalin yang paling boleh dipercayai ialah kontraksi yang teratur dan semakin kuat, air ketuban yang pecah, dan keluarnya lendir bercampur darah (bloody show). Bagi kebanyakan wanita, waktu untuk ke hospital ialah apabila kontraksi menjadi teratur setiap 5 minit. Artikel ini menerangkan tanda awal bersalin, cara mengenal kontraksi sebenar, apa yang berlaku apabila air ketuban pecah, dan bila perlu segera ke hospital. Tanda-tanda ini biasanya muncul pada penghujung trimester ketiga.

Apakah Tanda Awal Bersalin?

Beberapa tanda menunjukkan badan sedang bersedia untuk bersalin, walaupun kelahiran mungkin masih beberapa hari lagi. Antaranya ialah rasa bayi turun ke panggul, sakit belakang yang berterusan, dan keluarnya lendir bercampur darah. Menurut NHS, lendir ini, yang dipanggil bloody show, ialah palam lendir yang menutup pangkal rahim dan terkeluar apabila rahim mula membuka. Selepas ia keluar, bersalin mungkin bermula tidak lama kemudian atau beberapa hari selepasnya.

Mengenal Kontraksi Sebenar

Kontraksi sebenar ialah tanda paling jelas bahawa bersalin telah bermula. Ciri-cirinya ialah datang secara teratur, menjadi lebih kerap dari masa ke masa, lebih kuat, dan setiap satu berlangsung lebih lama. Rasanya seperti senggugut haid yang kuat atau ketegangan yang menjalar dari belakang ke perut. Kontraksi sebenar tidak reda walaupun anda berehat atau bertukar kedudukan. Ini berbeza dengan kontraksi palsu Braxton Hicks yang tidak teratur dan reda apabila berehat; perbandingan penuh antara kedua-duanya ada dalam panduan trimester ketiga.

Air Ketuban Pecah

Air ketuban boleh pecah sebelum atau semasa bersalin. Apabila ia pecah, anda mungkin merasai titisan perlahan atau limpahan air yang tiba-tiba dan tidak dapat dikawal. Menurut Mayo Clinic, kebanyakan wanita akan mula bersalin dalam masa 24 jam selepas air ketuban pecah. Perhatikan warna dan bau air ketuban; air yang jernih biasanya tidak membimbangkan, tetapi air yang berwarna hijau, coklat atau berbau memerlukan perhatian doktor dengan segera. Hubungi hospital untuk nasihat sebaik air ketuban pecah, walaupun kontraksi belum bermula.

Peringkat Bersalin

Proses bersalin dibahagikan kepada tiga peringkat. Memahaminya membantu anda tahu di mana anda berada dan berapa lama lagi mungkin diperlukan.

Peringkat pertama ialah tempoh pangkal rahim (serviks) membuka sehingga 10 sentimeter. Ia terbahagi kepada dua fasa. Fasa awal (latent phase) ialah tempoh serviks mula menipis dan membuka sehingga kira-kira 4 sentimeter; kontraksi masih tidak teratur dan fasa ini boleh berlarutan lama, kadangkala sehari dua, terutama bagi kehamilan pertama. Fasa aktif bermula apabila kontraksi menjadi teratur dan kuat, dan serviks membuka dengan lebih cepat.

Peringkat kedua bermula apabila serviks sudah terbuka penuh dan berakhir dengan kelahiran bayi. Inilah fasa meneran. Ia boleh mengambil masa beberapa minit hingga beberapa jam.

Peringkat ketiga ialah tempoh selepas bayi lahir sehingga uri (plasenta) keluar, biasanya dalam masa beberapa minit hingga sejam.

Menurut NHS, fasa aktif peringkat pertama bagi kehamilan pertama biasanya mengambil masa antara lapan hingga 18 jam, dan lazimnya lebih singkat bagi kelahiran kedua dan seterusnya. Angka ini anggaran, bukan jadual.

Apa Perlu Dibuat Semasa Fasa Awal

Fasa awal boleh terasa panjang dan mengelirukan, kerana kontraksi sudah terasa tetapi belum cukup teratur untuk ke hospital. Selagi tiada tanda bahaya, kekal di rumah dalam keadaan selesa:

• Catat masa kontraksi: rekod bila setiap satu bermula dan berapa lama ia bertahan. Corak inilah yang akan ditanya apabila anda menghubungi hospital.
• Makan dan minum: makanan ringan dan air membantu mengekalkan tenaga untuk fasa seterusnya.
• Berehat atau tidur jika boleh, terutama jika fasa awal bermula pada waktu malam.
• Bergerak dan bertukar kedudukan: berjalan, bersandar ke hadapan atau menggunakan bola bersalin sering lebih selesa berbanding berbaring sepanjang masa.
• Uruskan sakit belakang dengan tuaman panas atau urutan pada bahagian bawah belakang.

Tidak perlu tergesa-gesa ke hospital pada fasa ini jika keadaan stabil, kerana kebanyakan wanita lebih selesa berada di rumah pada peringkat awal.

Persediaan Beg Bersalin

Sediakan beg bersalin menjelang minggu 36 supaya ia sedia apabila diperlukan. Bawa bersama buku rekod kesihatan ibu dan anak, kad pengenalan, pakaian longgar, tuala, keperluan kebersihan diri, tuala wanita bersalin, pakaian bayi, lampin, dan barang keperluan pasangan yang menemani.

Simpan beg itu di tempat yang mudah dicapai dan beritahu pasangan atau keluarga di mana ia diletakkan.

Bila Perlu Ke Hospital?

Sebagai panduan, datang ke hospital apabila kontraksi berulang setiap 5 minit, masing-masing bertahan sekitar seminit, dan kekal berpola begitu selama sejam atau lebih. Namun, dapatkan bantuan lebih awal tanpa menunggu corak kontraksi jika anda mengalami mana-mana keadaan berikut:

• air ketuban pecah, terutama jika berwarna atau berbau
• pendarahan faraj yang banyak
• pergerakan bayi yang berkurang dengan ketara
• kontraksi teratur sebelum kehamilan cukup bulan (sebelum minggu 37)
• sakit kepala teruk atau penglihatan kabur

Jika ragu-ragu, hubungi klinik kesihatan atau hospital bersalin anda; petugas kesihatan akan menilai keadaan dan menasihatkan sama ada masanya sudah tiba untuk datang.

Jika anda masih menimbang pilihan kelahiran, panduan bersalin normal berbanding czer membandingkan kedua-duanya. Untuk tempoh selepas kelahiran pula, rujuk penjagaan selepas bersalin.

Maklumat dalam panduan ini bersifat umum. Ikut nasihat doktor atau bidan yang memantau kehamilan anda, kerana keadaan setiap kehamilan berbeza.